Анализ на железо в крови (Ferrum, Fe)

Чтобы определить уровень железа в крови, анализ сыворотки выполняется в лабораторных условиях. Результаты исследования весьма информативны, помогают оценить состояние здоровья, выставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Общие сведения

Железо является частью белков, которые доставляют кислород к клеткам. Без него не могут синтезироваться многие ферменты и гормоны. Поэтому анализ становится первым шагом к поиску причин проблем со здоровьем. Также на основании полученных результатов врач судит об успехе общей терапии и эффективности определенного железосодержащего средства. Пациент считается выздоровевшим, если анализ показал достаточное накопление микроэлемента в органах-депо.

После расшифровки результатов пациент с заключением идет к врачу, выдавшему направление в медицинский центр. Тот уже будет решать, достаточно ли сведений для выставления диагноза или нужны дополнительные исследования.

Вид биоматериала

Для анализа на железо венозная кровь очищается от фибриногена — белка, который принимает активное участие в ее свертывании. Биоматериалом становится полученная сыворотка, отличающаяся высокой стабильностью.

Методика исследования

Для количественного анализа сывороточного железа практикуется проведение колориметрии. В кислой среде происходит освобождение железа от белка-переносчика, а затем восстановление до Fe2+. Реакция двухвалентного железа с феррозином приводит к образованию окрашенных комплексов. Чем интенсивнее цвет среды, тем выше уровень микронутриента. Для количественного измерения используется фотометрический способ.

Для чего выполняется анализ

Цель анализа крови на железо — определить его содержание в организме. Это ведущий метод диагностики железодефицитной анемии, в том числе протекающей скрытно. Исследование назначается при подозрении врача на прямую связь плохого самочувствия пациента с малокровием. Стоимость анализа на железо демократична, что позволяет неоднократно проводить его в рамках промежуточной диагностики.

Показания

Помимо диагностики анемии, контроля лечения, оценки динамики выздоровления анализ железа в сыворотке назначается пациентам с такими патологическими состояниями:

• инфекциями в активной фазе и хронической форме;

• системными воспалительными заболеваниями;

• скудным однообразным питанием;

• нарушениями усвоения и метаболизма микронутриента;

• желудочно-кишечными болезнями, из-за которых может ухудшаться всасывание железа;

• авитаминозами, гиповитаминозами;

• хронической интоксикацией или острой передозировкой препаратами, в роли активного компонента которых выступает этот микроэлемент.

Во время беременности женщинам нужно несколько раз сдать анализ на уровень железа. Ведь теперь оно расходуется не только на нужды материнского организма, но и на формирование плода. При его дефиците назначается прием железосодержащих препаратов.

Противопоказания: абсолютные, относительные

Проведение анализа на нехватку железа либо его переизбыток абсолютно противопоказано, если не может быть устранено психомоторное возбуждение. В данном случае ограничением является непосредственно взятие крови, высок риск повреждения вены и прилежащих тканей. Относительными противопоказаниями становятся такие состояния:

• тяжелая анемия, когда неудовлетворительный результат проверки очевиден;

• выраженная гипотония, при которой взятие крови может привести к помрачению сознания, головокружению;

• патологии, потребовавшие переливания крови относительно недавно;

• серьезные нарушения работы свертывающей системы крови, негативно влияющие на достоверность результатов исследования.

При наличии строгих медицинских показаний сдать анализ на железо разрешается, относительные противопоказания не учитываются.

Подготовительный этап

Информацию о том, как правильно готовиться к процедуре, сколько стоит сдать анализ на железо, можно получить у врача, выписывающего направление, и администраторов медицинского учреждения. Во время забора биоматериала желудок должен быть пуст. Прием пищи нужно завершить минимум восемь часов назад, максимум — четырнадцать. Для удобства процедура проводится в утренние часы, чтобы человек долго не испытывал ощущения голода.

Результаты не будут корректными на фоне курсового приема препаратов и биодобавок с железом. С разрешения курирующего врача лечение должно быть остановлено на неделю.

К кабинету, где берут кровь, целесообразно подойти немного раньше, присесть, расслабиться, успокоиться. На протяжении получаса нельзя курить и нагружать себя физически.

Сроки ожидания результатов

Сколько продлится анализ для проверки железа и расшифровка полученных данных зависит от загруженности сотрудников лаборатории. Как правило, в частном диагностическом центре срок ожидания не превышает суток.

Что способно повлиять на полученные данные

Существует ряд факторов, из-за которых результаты лабораторного обследования будут сомнительными, не позволят поставить достоверный диагноз:

• всего одна таблетка с железом существенно повысит его общий уровень в кровотоке;

• недавнее употребление спиртного, курсовое использование для контрацепции средств с эстрогенами увеличивают концентрацию микроэлемента;

• прием препаратов с тестостероном, антибиотиков, метформинсодержащих средств, а также ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах снизит содержание микронутриента;

• результаты будут завышены, если в течение двух суток до забора крови пациент использовал витамин B12;

• хроническая бессонница, излишне острое переживание стрессовых ситуаций уменьшат концентрацию микроэлемента.

Несмотря на то, что цена анализа на железо доступна для всех, стоит готовиться с учетом вышеперечисленных факторов. Ведь на пересдачу потребуется тратить время, откладывая лечение.

Как проходит расшифровка результата

Протокол заключения подготавливается врачом лаборатории. Он сопоставляет цифровое значение уровня железа с показателями нормы в соответствии с возрастом, отмечает, входит ли оно в ее диапазон. Если одновременно кровь тестировалась по другим параметрам, то данные также вносятся в протокол.

Аналитический результат

Обнаруженный в ходе лабораторного обследования железодефицит может сопровождать такие состояния и заболевания:

• постоянную потерю некоторого объема крови;

• неполноценное питание;

• гемолитическую анемию;

• низкую абсорбцию микроэлемента из ЖКТ в кровоток;

• желудочно-кишечные заболевания;

• патологии аутоиммунного характера;

• воспаление эндокарда инфекционной природы;

• туберкулезную инфекцию;

• беременность на поздних сроках.

Чрезмерное накопление железа в организме, вызвавшее сбой в биохимических процессах, наблюдается у пациентов с такими патологиями:

• анемией, связанной с недостаточностью витамина B12;

• талассемией;

• семейным гемохроматозом;

• заболеваниями, для лечения которых необходимо часто переливать кровь;

• острой или хронической передозировкой железосодержащими препаратами;

• гепатитом в активной фазе;

• гломерулонефритом.

Данные общего анализа железа редко становятся основанием для выставления окончательного диагноза. В большинстве случаев они помогают подтвердить подозрения врача, что ухудшение физического и/или психоэмоционального здоровья вызвано нехваткой либо переизбытком микроэлемента. Диагностический поиск продолжится с помощью методов инструментальной визуализации.